法國巴黎--法國參議院于2012年12月通過了一項新法,單方面禁止在兒科、新生兒和產(chǎn)婦病房使用含有PVC增塑劑----鄰苯二甲酸二(2-乙基己基)酯(縮寫DEHP)的醫(yī)用導(dǎo)管。這項禁令將在2015年7月1日生效。如果歐洲食品安全局(EFSA)對DEHP的調(diào)查認(rèn)為法國的禁令沒有充分的科學(xué)依據(jù),法國可能因此面臨歐委會采取的行動。歐洲食品安全局預(yù)計將在5月發(fā)布相關(guān)的報告。
當(dāng)然,這已不是DEHP第一次成為關(guān)注的焦點(diǎn)了。作為一種增塑劑,DEHP被用來軟化PVC。由PVC制成的血袋通常含有30-40%的DEHP。環(huán)保人士以醫(yī)學(xué)期刊上的報道作為依據(jù),聲稱DEHP--以及所有鄰苯二甲酸鹽--可能成為內(nèi)分泌干擾物,這類化學(xué)物質(zhì)會模擬人體激素,對男性生殖道造成損害,導(dǎo)致生育率下降。
在2012年3月,歐委會通過EU Life+計劃出資建立的施壓團(tuán)體PVC free Blood Bag發(fā)布了一項有關(guān)PVC血袋的生命周期評估(LCA)。該組織得出結(jié)論說,HDPE是一種比較安全的替代物,而且選擇PVC/DEHP對人體健康帶來的潛在影響很大,包括整個生命周期影響和因輸血中的DEHP污染而可能對人體健康產(chǎn)生的影響。
在2012年7月,歐洲乙烯基制造商委員會發(fā)布了重要審評。來自英國曼徹斯特大學(xué)的Adisa Azapagic教授受托進(jìn)行此次審評,他發(fā)現(xiàn)PVC free Blood Bag的評估與公認(rèn)的ISO標(biāo)準(zhǔn)中的規(guī)定有出入,采用的方法并不科學(xué),而且做出了"不明確、不一致、在有些情況下可以說是毫無根據(jù)、有誤導(dǎo)性且有偏見"的假設(shè)。
Azapagic總結(jié)道:"這項研究的目的貌似只是為了淘汰PVC血袋,而不管實際結(jié)果如何,因此在理解該研究的結(jié)果時應(yīng)把前述事項也考慮在內(nèi)。"
歐洲乙烯基制造商委員稱,目前沒有理想的塑料材料可供用來取代PVC。PVC被用來生產(chǎn)血袋已有50余年。實踐證明,PVC-DEHP的組合非常適用于生產(chǎn)血袋,因為DEHP能鞏固穩(wěn)定紅血球,最大程度減少溶血(紅血球破裂)。
現(xiàn)在,歐洲乙烯基制造商委員的多家生產(chǎn)醫(yī)用PVC的會員企業(yè)聯(lián)合起來,為捍衛(wèi)PVC而戰(zhàn)。這個名為PVCMed聯(lián)盟的成員包括巴斯夫、Colorite、伊士曼、Oxea、Renolit和Tarkett,此外澳大利亞乙烯基協(xié)會也在2012年1月加入。
PVCMed聯(lián)盟的發(fā)言人、歐洲乙烯基制造商委員總經(jīng)理的Brigitte Dero在解釋成立該聯(lián)盟的原因時說道:"作為有責(zé)任感的企業(yè),會員們感到他們應(yīng)當(dāng)把所有這些認(rèn)知傳達(dá)給利益相關(guān)者,確保他們對此事作出明智的決定。PVCMed相信利益相關(guān)者很需要了解PVC在醫(yī)療保健行業(yè)相關(guān)應(yīng)用的信息。"
"此外,PVC在醫(yī)療保健領(lǐng)域的應(yīng)用經(jīng)常受到媒體的批判;但這些批評大都毫無根據(jù),缺乏有力的科學(xué)證據(jù)。因此在這場波及面越來越廣的爭論中,讓PVC行業(yè)有發(fā)言權(quán)很重要,這也是我們成立PVCMed的初衷。"
Dero認(rèn)為,PVC在醫(yī)療保健應(yīng)用上有著長遠(yuǎn)的未來,而且通過創(chuàng)新和不斷的改善,PVC行業(yè)將能夠克服施壓團(tuán)體的干預(yù)和政府規(guī)定所帶來的挑戰(zhàn)。"事實上,成立PVC Med聯(lián)盟的目的之一便是與不同的利益相關(guān)者互通有無,探討PVC行業(yè)和整個塑料行業(yè)應(yīng)當(dāng)如何發(fā)展和不斷創(chuàng)新。"
Dero對DEHP引發(fā)的爭議坦言不諱,表示PVC行業(yè)"愿意解決這些問題,并圍繞增塑劑展開公開的討論。"此外,DEHP正在日益被其他材料取代。她說:"我們的行業(yè)高度致力于創(chuàng)新和不斷改善我們的產(chǎn)品,現(xiàn)在已經(jīng)出現(xiàn)了很多創(chuàng)新的新型增塑劑,它們與PVC搭配使用在技術(shù)功能上不亞于DEHP。"
"采用這些新型增塑劑的PVC醫(yī)療設(shè)備能夠保留PVC的主要特性。其中包括扭結(jié)阻力,無需使用粘著劑即可與硬質(zhì)部件相連接,可采用各種工藝方便消毒,清澈度高,柔韌性和抵抗性好,氣密封裝特點(diǎn),而且便于加工。"
DEHP的替代材料包括己二酸酯增塑劑,丁己基檸檬酸(BTHC),環(huán)己烷-1,2-二羧酸,鄰苯二甲酸二異壬酯(Hexamoll DINCH),二(2-乙基己基)酯對苯二甲酸乙二醇酯(伊士曼168),聚合物材料和偏苯三酸,2-乙基己基酯(TOTM)。
Dero補(bǔ)充說:"這些替代性增塑劑在與PVC搭配使用時其技術(shù)功能不亞于DEHP。其中有些增塑劑(比如BTHC,Hexamoll DINCH和TOTM)經(jīng)證明很適合取代DEHP用于血袋中,因為它們能夠穩(wěn)定紅血球,且對其他重要的血液屬性都沒有影響。"
"Hexamoll DINCH(鄰苯二甲酸二異壬酯)被用于腸道營養(yǎng)、醫(yī)療管道系統(tǒng)和兒科應(yīng)用中,特別是用于血小板袋。經(jīng)表明,Hexamoll DINCH的轉(zhuǎn)移率相比DEHP要低大約10倍。"
此外,TOTM(三-2乙基己基偏苯三酸三辛酯)在被用于醫(yī)用導(dǎo)管來輸送腸道營養(yǎng)產(chǎn)品方面已有很多年了。在增塑劑的持久性方面,TOTM在轉(zhuǎn)移性上的表現(xiàn)遠(yuǎn)好于DEHP。